Le trouble de la personnalité Borderline

Le trouble de la personnalité Borderline représente entre 2 et 4 % de la population générale.C’ est le trouble de la personnalité le plus fréquemment rencontré. Il demeure cependant l’un des plus complexe à diagnostiquer. La pluralité des symptômes et des comorbidités associées à ce trouble ( Addiction, trouble alimentaire, trouble de l’humeur etc) rendent le diagnostic difficile à poser et des prises en charge thérapeutiques bien trop souvent inadaptées. Or, la gravité du TPB demeure avant tout dans les dangers réels et les dommages qu’il fait encourir à la personne qui en est atteinte, bien souvent encline à des comportements hétéro-destructeurs (colère, insulte, humiliation), mais et surtout à des comportements autodestructeurs (automutilation et tentatives de suicide). Il est donc fondamental pour les personnes de se diriger vers une approche thérapeutique adaptée à la prise en charge du TPB car avec un suivi régulier et du temps les symptômes se stabilisent.

De manière générale, le trouble Borderline (TPB) se définit notamment par une grande instabilité émotionnelle, de l’image de soi et des relations interpersonnelles.

Critères diagnostiques de la personnalité Borderline (DSM-V)

Mode général d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects avec une impulsivité marquée, des prises de risque, qui apparait au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers, comme en témoignent 5 des manifestations suivantes :

  1. Efforts effrénés pour éviter les abandons réels où imaginés
  2. Mode de relations interpersonnelles instable et intense caractérisée par l’alternance entre positions extrêmes d’idéalisation excessive et de dévalorisation
  3. Perturbation de l’identité : instabilité marquée et persistante de l’image ou de la notion de soi
  4. Impulsivité dans au moins deux domaines potentiellement dommageables pour le sujet ( ex : dépenses, sexualité, dépendance, crise de boulimie, conduite dangereuse et prise de risque)
  5. Répétition de comportements, de gestes ou de menaces suicidaires ou automutilations
  6. Instabilité affective due à une réactivé marquée de l’humeur (ex : dysphorie épisodique intense, irritabilité ou anxiété durant quelques heures et rarement plus de quelques jours
  7. Sentiment chronique de vide
  8. Colères intenses et inappropriées ou difficultés à contrôler sa colère (ex fréquentes manifestations de mauvaise humeur, colère constante ou bagarres répétées
  9. Survenue transitoire dans des situations de stress d’une idéation persécutoire ou de symptômes dissociatifs sévères